Terapia contra el cáncer tras el diagnóstico: Argeon en su plan
Tras el diagnóstico, descubra cómo la terapia contra el cáncer con Argeon puede acompañar el plan de su oncólogo y cuáles son los primeros pasos.
Si su cáncer se ha extendido o la quimioterapia ha dejado de hacer efecto, es posible que busque información sobre tratamiento del cáncer en estadio 4 que todavía no conozca. Una de esas opciones es Argeon, una enzima que retira la arginina de su sangre para que las células tumorales pierdan un nutriente del que dependen. Se administra durante 24 semanas, por lo general junto con su terapia habitual, y su oncólogo sigue al frente del tratamiento. Este artículo explica cómo actúa, cómo son esas semanas y cuánto cuesta.
Tratamiento del cáncer en estadio 4 cuando la terapia estándar se agota
Cuando el cáncer se ha extendido, el tratamiento de metástasis pasa a ser un plan largo, con varias etapas. La cirugía, la quimioterapia, la inmunoterapia, la terapia dirigida y la radioterapia tienen su lugar en él. Con el tiempo, un fármaco puede perder eficacia, los efectos secundarios pueden resultar difíciles de llevar o la lista de opciones estándar puede acortarse. Suele ser entonces cuando los pacientes empiezan a preguntar qué se puede hacer cuando la quimioterapia deja de funcionar.
Argeon puede utilizarse de tres maneras.
- Junto con quimioterapia, inmunoterapia, terapia dirigida o radioterapia.
- Después de haber completado la terapia estándar.
- Por sí solo, cuando las opciones estándar se han agotado o usted las ha rechazado.
Cuál de ellas le conviene se decide junto con su oncólogo. No le pedimos que interrumpa ni retrase ningún tratamiento que esté recibiendo.
Argeon se utiliza en cualquier estadio, tanto en tumores sólidos como en algunas leucemias. La respuesta es particularmente intensa en el sarcoma y en los cánceres de páncreas, hígado y próstata, así como en el mesotelioma y el melanoma. Si usted busca un nuevo tratamiento para el cáncer de páncreas o un tratamiento para el mesotelioma, estos están entre los tumores en los que más se observa esa respuesta. También se emplea en tumores de mama, pulmón, estómago, colon y recto, vejiga, ovario y cerebro.
Argeon no es un medicamento autorizado. Se administra como tratamiento individual dirigido por el médico, en los países cuya ley permite que un facultativo trate a un paciente concreto con un medicamento que todavía no está autorizado, y en nuestras clínicas asociadas con licencia. Si ha estado leyendo sobre el uso compasivo en el cáncer, esta es la vía de la que hablamos.
Cómo actúa la privación de arginina junto a su tratamiento actual
La arginina es un aminoácido, uno de los componentes básicos de las proteínas. Las células sanas fabrican su propia arginina mediante una cadena de reacciones llamada ciclo de la urea. Muchos cánceres desactivan dos enzimas de esa cadena, conocidas como ASS1 y OTC. Sin ellas, el tumor no puede producir la arginina que necesita y tiene que tomarla de su sangre.
Argeon es una arginasa, es decir, una enzima que descompone la arginina en la sangre. Cuando su nivel baja, el tumor se queda sin alimento. Sus células sanas siguen fabricando su propia arginina y no se ven afectadas. Además, una célula tumoral privada de arginina es más vulnerable a la quimioterapia, la inmunoterapia, la terapia dirigida y la radioterapia, y por eso Argeon está concebido para administrarse junto a ellas. Puede leer una explicación más amplia sobre cómo funciona la privación de arginina en nuestra web.
Las enzimas anteriores procedían de bacterias. El organismo las reconoce como ajenas y genera anticuerpos en pocas semanas, con lo que la enzima pierde su efecto. Argeon es una arginasa de tipo humano unida a la albúmina, una proteína que su sangre ya transporta. Está pensado para meses de tratamiento y, en la mayoría de los casos, una inyección dura 14 días. Ese dato procede de nuestro propio laboratorio. La enzima anterior, ADI-PEG 20, solo actúa sobre tumores que carecen de ASS1. Argeon actúa sobre tumores que carecen de ASS1 o de OTC, un abanico más amplio. Cuánto puede responder su tumor se valora de forma individual cuando usted nos consulta.
El principio se ha estudiado en ensayos controlados con ADI-PEG 20. En ATOMIC-Meso, publicado en JAMA Oncology en 2024, 249 pacientes con mesotelioma pleural no epitelioide recibieron quimioterapia con la enzima o sin ella. La supervivencia mediana fue de 9,3 meses con la enzima y de 7,7 meses sin ella. A los tres años seguía con vida alrededor del 12 %, frente a cerca del 3 %. En el cáncer de hígado, un ensayo de fase III con 635 pacientes no mostró beneficio de supervivencia en el conjunto. Esos pacientes no se habían seleccionado según marcadores tumorales, y quienes mantuvieron una depleción de arginina sostenida evolucionaron mejor.
Argeon en sí todavía no se ha probado en estudios controlados. Se ha tratado a más de 100 pacientes. Cinco casos están documentados por completo, con valores de laboratorio. Los marcadores tumorales descendieron en cuatro de ellos y, en uno, volvieron al rango normal en 37 días. No se notificó ningún acontecimiento adverso. Los estudios y resultados se detallan en nuestra página de evidencia.
Las 24 semanas, paso a paso
Antes de la primera inyección recibirá una respuesta escrita a su consulta, una valoración individual de cómo puede responder su tumor y un presupuesto escrito y vinculante. Usted da su consentimiento solo después de haber visto ese presupuesto.
El protocolo estándar consta de doce inyecciones, una cada 14 días, a lo largo de 24 semanas. Algunos cánceres requieren una inyección cada 7 días, sobre todo los avanzados o de crecimiento rápido. Su médico le indicará qué pauta corresponde a su tumor.
En cada visita medimos su nivel de arginina, para comprobar que la enzima cumple su función. También revisamos en cada visita los valores del hígado y del riñón, y controlamos con regularidad los marcadores tumorales. Todos los resultados se envían a usted y a su oncólogo. Tres revisiones incluyen pruebas de imagen.
- Semana 8, primera revisión.
- Semana 16, segunda revisión.
- Semana 24, final del curso.
Si su tumor no responde, el tratamiento termina en la siguiente revisión. No se continúa solo por completar el curso.
Los efectos secundarios suelen ser leves. Lo más frecuente es el cansancio durante las primeras semanas. Algunos pacientes presentan una reacción en el lugar de la inyección y, de forma ocasional, náuseas o una erupción cutánea. La enzima no provoca caída del cabello.
El tratamiento se realiza en clínicas asociadas con licencia en Georgia, Dubái y Hong Kong. En los países donde la ley lo permite, enviamos Argeon a su propio oncólogo, a quien guiamos en el protocolo y en el seguimiento. Elegimos al médico que le atenderá según el tipo de tumor, el idioma y el lugar.
Plazos y coste
Respondemos por escrito a cada consulta en un máximo de cinco días hábiles. Desde la consulta hasta la primera inyección suelen pasar entre cuatro y seis semanas. Puede ser más rápido cuando su historial está completo y su situación es urgente.
El curso completo de 24 semanas cuesta entre 150.000 y 250.000 USD, según el tipo de tumor y el número de inyecciones. El precio incluye la enzima, las visitas, la administración y el seguimiento programado con análisis y pruebas de imagen. El viaje, el alojamiento y las terapias estándar que combine con Argeon se abonan aparte. Las aseguradoras no cubren la enzima. Hablamos con usted en persona sobre las condiciones de pago. Si desea que su familia participe en esas conversaciones, encontrará más información en nuestra página para pacientes y familiares.
Preguntas frecuentes
¿Puedo recibir Argeon si mi quimioterapia ha dejado de funcionar?
Puede ser una opción. Argeon puede administrarse después de completar la terapia estándar, o por sí solo cuando las opciones estándar se han agotado o se han rechazado. Su oncólogo decide cualquier combinación y sigue a cargo de su atención.
¿Está autorizado Argeon como tratamiento del cáncer en estadio 4?
No. Se utiliza como tratamiento individual dirigido por el médico y todavía no se ha probado en estudios controlados. El principio de la privación de arginina sí se ha estudiado en ensayos controlados con una enzima anterior.
¿Quién no puede recibir tratamiento con Argeon?
No tratamos a personas embarazadas o en periodo de lactancia, ni a quienes tienen un trastorno del ciclo de la urea, insuficiencia grave del hígado, del riñón o del corazón, o una infección no controlada. Su médico lo revisará con usted al comienzo.
Si desea saber si Argeon podría encajar en su situación, la comprobación de elegibilidad le llevará unos tres minutos, y un médico le responderá por escrito en un máximo de cinco días hábiles.